O que é a Prilocaína com Felipressina?
A prilocaína com felipressina é uma combinação de um anestésico local, a prilocaína, e um vasoconstritor, a felipressina. A prilocaína é um anestésico do grupo das amidas, utilizado para induzir anestesia local em procedimentos cirúrgicos e odontológicos, enquanto a felipressina é um análogo da vasopressina que atua como vasoconstritor, ajudando a reduzir a perda de sangue durante as intervenções. Essa combinação é frequentemente utilizada para aumentar a eficácia da anestesia e prolongar sua duração, melhorando o conforto do paciente e a eficiência do procedimento.
Para que serve a prilocaína com felipressina?
A prilocaína com felipressina é utilizada principalmente para realizar anestesia local em procedimentos cirúrgicos e odontológicos. Suas indicações incluem:
- Anestesia em procedimentos odontológicos: É frequentemente utilizada em extrações dentárias, restaurações e outros procedimentos que requerem anestesia local.
- Cirurgias menores: Pode ser aplicada em pequenos procedimentos cirúrgicos em áreas como pele e tecidos subcutâneos, onde a anestesia local é suficiente.
- Controle da dor: Além de proporcionar anestesia, a combinação com felipressina ajuda a reduzir a hemorragia, controlando o fluxo sanguíneo na área tratada e facilitando a realização do procedimento.
Mecanismo de Ação da prilocaína com felipressina
Prilocaína: O mecanismo de ação da prilocaína envolve a inibição reversível dos canais de sódio nas membranas celulares neuronais. Ao bloquear esses canais, a prilocaína impede a despolarização da membrana neuronal e, consequentemente, a propagação do impulso nervoso. Isso resulta em uma anestesia local eficaz, diminuindo a sensação de dor na área onde é aplicada.
Felipressina: A felipressina atua como um vasoconstritor, estimulando os receptores V1 da vasopressina nos vasos sanguíneos. Isso causa a constrição dos vasos, reduzindo o fluxo sanguíneo na área da aplicação. Como resultado, a felipressina não apenas melhora a eficácia da prilocaína, prolongando a duração da anestesia, mas também ajuda a minimizar a perda de sangue durante o procedimento.
Farmacocinética (Absorção, distribuição, metabolismo e eliminação)
A farmacocinética da prilocaína com felipressina envolve a absorção, distribuição, metabolismo e excreção de seus componentes:
- Absorção: A prilocaína é rapidamente absorvida nos tecidos após administração local, e a felipressina reduz essa absorção devido à vasoconstrição.
- Distribuição: A prilocaína se distribui rapidamente pelos tecidos, especialmente os nervosos; a felipressina se concentra na área de ação.
- Metabolismo: A prilocaína é metabolizada no fígado, formando metabolitos, enquanto a felipressina é rapidamente metabolizada por monoaminoxidase.
- Excreção: Ambos são eliminados pela urina, com a prilocaína e seus metabolitos sendo excretados principalmente nessa forma.
Indicações terapêuticas
A prilocaína com felipressina é indicada para:
- Anestesia local: Utilizada em procedimentos odontológicos, como extrações e restaurações, para controlar a dor.
- Cirurgias menores: Empregada em pequenas cirurgias em áreas como pele e tecidos subcutâneos.
- Procedimentos que requerem controle do sangramento: A felipressina ajuda a reduzir a hemorragia, facilitando a realização de intervenções cirúrgicas.
Apresentações
A prilocaína com felipressina está disponível em várias apresentações, que incluem:
- Ampolas ou frascos de solução injetável: Geralmente com concentrações de 3% de prilocaína e 0,03 U/ml de felipressina.
- Soluções anestésicas em cartuchos: Comumente utilizadas em consultórios odontológicos, disponíveis em diferentes volumes.
- Formas de gel ou pomada: Em algumas formulações para aplicação tópica, embora menos frequentes.
Essas apresentações podem variar de acordo com o fabricante e o país
Nome comercial
Os nomes comerciais da prilocaína com felipressina podem variar por país e fabricante. Alguns dos nomes comerciais mais conhecidos incluem:
- Citanest® com Felipressina: Um dos produtos mais comuns que combina prilocaína e felipressina.
- Prilocaína + Felipressina (genérico): Diversos fabricantes podem oferecer versões genéricas com esse nome.
É sempre importante verificar a formulação específica e as concentrações em cada produto.
Efeitos colaterais comuns e adversos
Os efeitos colaterais e adversos da prilocaína com felipressina podem incluir:
- Efeitos comuns:
- Dor ou desconforto no local da injeção
- Sensação de formigamento ou dormência temporária
- Efeitos adversos:
- Reações alérgicas (erupções cutâneas, prurido)
- Toxicidade sistêmica, que pode causar sintomas como:
- Tontura
- Visão turva
- Convulsões (em casos de overdose)
- Efeitos cardiovasculares, como aumento da pressão arterial ou taquicardia, devido à felipressina.
É importante monitorar o paciente após a administração e estar atento a qualquer reação adversa.
Contraindicações
As contraindicações para a utilização da prilocaína com felipressina incluem:
- Alergia conhecida: Hipersensibilidade à prilocaína, felipressina ou a outros anestésicos locais do tipo amida.
- Doenças cardiovasculares: Pacientes com histórico de hipertensão grave, arritmias ou insuficiência cardíaca.
- Doenças respiratórias: Pacientes com dificuldades respiratórias significativas, pois a anestesia pode exacerbar a condição.
- Gravidez e lactação: Embora possa ser utilizada em algumas situações, deve-se avaliar o risco-benefício com um médico.
- Uso de inibidores da monoaminoxidase (IMAO): A felipressina pode interagir com esses medicamentos, causando efeitos indesejados.
É fundamental realizar uma avaliação médica completa antes da administração do produto.

Tabela de Anestésicos
Lembre-se de que as informações nesta página são apenas de caráter informativo e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um médico antes de tomar decisões relacionadas à sua saúde.