O que é o Cetorolaco?
O cetorolaco é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE) utilizado principalmente para o alívio de dores moderadas a intensas, particularmente aquelas associadas a condições inflamatórias.
para que serve?
O cetorolaco é indicado para o tratamento de dores agudas de intensidade moderada a grave, como as associadas a cirurgias, traumas, dores musculoesqueléticas, cólicas renais e dentárias. Ele é utilizado, geralmente, para o alívio a curto prazo da dor, devido ao risco de efeitos colaterais relacionados ao seu uso prolongado.
Mecanismo de Ação do cetorolaco
O cetorolaco age inibindo a enzima ciclooxigenase (COX), responsável pela conversão do ácido araquidônico em prostaglandinas. As prostaglandinas são substâncias envolvidas na mediação da dor, inflamação e febre. Ao bloquear a produção dessas moléculas, o cetorolaco reduz a resposta inflamatória, aliviando a dor e o inchaço. Sua ação é mais potente sobre a COX-1, o que também está associado a alguns de seus efeitos adversos, como o risco de úlceras gástricas.
Farmacocinética (Absorção, distribuição, metabolismo e eliminação)
O cetorolaco é bem absorvido após administração oral e intramuscular, alcançando concentrações plasmáticas máximas em cerca de 30 a 60 minutos. Sua biodisponibilidade é de aproximadamente 100% para ambas as vias de administração. O cetorolaco é amplamente ligado às proteínas plasmáticas (cerca de 99%) e possui uma meia-vida de eliminação de 4 a 6 horas. Ele é metabolizado no fígado e excretado principalmente pelos rins, com cerca de 40% sendo excretado de forma inalterada na urina. A depuração do cetorolaco pode ser reduzida em idosos e em pacientes com insuficiência renal.
indicações terapêuticas do cetorolaco
O cetorolaco é indicado para o tratamento a curto prazo de dores agudas e moderadamente intensas, como:
- Dor pós-operatória (inclusive em cirurgias ortopédicas e dentárias)
- Dor decorrente de traumas musculoesqueléticos
- Cólica renal
- Enxaqueca
- Dor lombar aguda
- Dor causada por condições inflamatórias, como artrite
Sua utilização geralmente é limitada a um período curto, devido ao potencial de efeitos colaterais graves com o uso prolongado. O cetorolaco é normalmente usado por até cinco dias.
Apresentações
cetorolaco está disponível em diversas formas farmacêuticas, dependendo do país e do fabricante, incluindo:
- Comprimidos orais: 10 mg
- Solução injetável: 30 mg/mL ou 60 mg/2 mL (via intramuscular ou intravenosa)
- Colírios (solução oftálmica): 0,5% (para inflamação ocular)
- Comprimidos sublinguais (em alguns países)
Essas formas de apresentação permitem o uso do cetorolaco para diferentes tipos de dor, tanto sistêmica quanto local.
Nomes comerciais do cetorolaco
Os nomes comerciais do cetorolaco variam conforme o país e o fabricante. Alguns dos nomes mais comuns incluem:
- Toradol
- Acular (para a formulação oftálmica)
- Keral
- Dolac
Esses são apenas alguns exemplos, e pode haver outras marcas disponíveis em diferentes regiões.
Efeitos colaterais comuns e adversos
Os efeitos colaterais mais comuns do cetorolaco incluem:
- Distúrbios gastrointestinais: dor abdominal, náuseas, vômitos, dispepsia, diarreia
- Reações no sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça, sonolência
- Alterações renais: retenção de líquidos, aumento da creatinina sérica, insuficiência renal em casos graves
- Reações cutâneas: erupções cutâneas, prurido
Efeitos adversos mais graves, embora menos comuns, incluem:
- Úlceras gástricas e hemorragias gastrointestinais
- Perfuração gastrointestinal
- Insuficiência renal aguda
- Reações alérgicas severas (anafilaxia)
- Trombocitopenia (redução no número de plaquetas)
O uso prolongado ou em altas doses pode aumentar o risco desses efeitos, especialmente em pacientes idosos ou com histórico de doenças gastrointestinais ou renais.
Contraindicações
O cetorolaco é contraindicado em diversas situações, incluindo:
- Hipersensibilidade ao cetorolaco ou a outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo aspirina.
- Histórico de úlceras pépticas ou hemorragia gastrointestinal ativa ou recente.
- Insuficiência renal grave ou moderada.
- Pacientes com risco elevado de sangramento, como aqueles com distúrbios de coagulação ou em tratamento com anticoagulantes.
- Uso concomitante com outros AINEs ou com ácido acetilsalicílico.
- Mulheres grávidas no terceiro trimestre de gestação devido ao risco de fechamento prematuro do ducto arterioso fetal.
- Pacientes com insuficiência cardíaca grave, hipertensão grave ou outras condições que causem retenção de líquidos.
O cetorolaco também não é recomendado para uso prolongado ou em dor crônica devido ao risco aumentado de efeitos adversos graves.
Tabela de analgésicos
Lembre-se de que as informações nesta página são apenas de caráter informativo e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um médico antes de tomar decisões relacionadas à sua saúde.